Plusieurs maladies oculaires fréquentes liées à la réfraction
En clinique, de nombreuses maladies oculaires sont étroitement liées aux problèmes de réfraction oculaire.les optométristes doivent connaître les caractéristiques de réfraction des maladies oculaires concernées, qui peut non seulement améliorer la précision de l'optométrie, mais aussi trouver des maladies oculaires pertinentes à partir des résultats de l'optométrie, afin de réduire les erreurs de diagnostic et les manquements de diagnostic.l'auteur présentera principalement trois maladies oculaires courantes qui causent la myopie, hyperopie et astigmatisme.
1Astigmatisme.
Le ptérygie est une maladie oculaire commune, une sorte de tissu vasculaire fibreux relié à la conjonctive qui se développe à la surface de la cornée.Il se produit souvent dans la région de la fissure des paupières du côté nasalLe pterygium peut causer un astigmatisme évident, la raison principale étant que le pterygium se développe dans la cornée, provoquant une compression et une traction de la cornée, l'aplatissement de la cornée et un changement de courbure.entraînant une astigmatisme d'hyperopieCertains chercheurs pensent également que l'agrégation des larmes dans la tête de la cornée conduit à l'astigmatisme.
Il est généralement admis que lorsque la longueur du ptéringium envahissant la cornée est de 2,5 mm ~ 3,5 mm, il peut provoquer un astigmatisme évident.plus l'impact sur la réfraction de la cornée est importantEn clinique, si un astigmatisme important est constaté chez les patients atteints de ptérygie, il est généralement recommandé de procéder à une intervention chirurgicale dès que possible.
Par conséquent, l'examen correspondant du segment antérieur doit être effectué avant l'optométrie.Les patients atteints d' ophtalmopathie du pterygium doivent prêter attention à la relation entre l' astigmatisme et la direction axiale et la morphologie du pterygium..
2Cataracte nucléaire: myopie
La cataracte peut être divisée en cataracte corticale, nucléaire et sous-capsulaire postérieure selon l'emplacement de l'opacité de la lentille.Avec l'âgeEn raison de l'augmentation de la puissance de réfraction nucléaire, la myopie de la lentille se produit, et la vision lointaine diminue lentement,mais la vision rapprochée peut être maintenue normale pendant longtempsAprès avoir atteint l'âge avancé, une myopie élevée s'accompagne souvent d'une cataracte nucléaire, et le degré de myopie augmente encore.
Pour les personnes âgées, la cataracte nucléaire conduit à la myopie.afin de ne pas obtenir une meilleure vision à distance, mais les patients se plaignent souvent de la difficulté de voir de près.

Le microscope à lampe à fente a montré une opacité nucléaire de la lentille.

Augmentation de la puissance de la lentille dans la cataracte nucléaire
3Rétinochoroïdopathie séreuse centrale: hyperopie
Dans les travaux d'optométrie et de matching des lunettes, l'auteur a souvent rencontré la principale plainte du patient: récemment, l'acuité visuelle d'un œil a diminué,et le degré de myopie a été trouvé réduit par l' optométrieCependant, après l' apparition des nouvelles lunettes, bien que l' acuité visuelle corrigée ait été de 1.0En fait, c'est probablement l'émergence d'une "rétinochoroïdopathie séreuse centrale".
La maladie est principalement observée chez les hommes jeunes et d'âge moyen (25 ~ 50 ans) en bonne santé. Elle survient généralement dans un ou les deux yeux.La pathogenèse est l'épithélium séreux du pigment de la rétine causé par une perméabilité accrue du détachement des capillaires choroïdiens (RPE)., ce qui induit une destruction supplémentaire de la fonction de barrière de la RPE, entraînant une fuite de la RPE et un détachement séreux de la rétine polaire postérieure.entraînant l'hyperopie, le changement de l'état de réfraction, c'est-à-dire la diminution de l'hyperopie légère ou de la myopie initiale.
Les manifestations cliniques ont été une diminution de l' acuité visuelle, des objets visuels obscurcis, déformés et plus petits, accompagnés d' une zone centrale relativement sombre, de 1 à 3pd,zone de détachement séreux en forme de disque rond ou ovale dans la région maculaire du fond du fœtus, et le reflet de la fovea a disparu.
Par conséquent, pour les hommes jeunes et d'âge moyen, lorsque la principale plainte est la perte de la vision (en particulier la perte de la vision), il est préférable d'utiliser des médicaments pour réduire la perte de vision.une légère hyperopie, une légère amétropie ou une légère diminution du degré initial de myopie sont détectées lors de l'optométrie, et la vision corrigée est normale ou proche de la normale, le fond du fœtus doit être examiné en détail pour exclure la possibilité de maladie.

La macula est normale, la réflexion foveale est visible

Une zone ronde de détachement séreux peut être observée dans la région maculaire

Détachement maculaire superficiel de la rétine
En résumé, les optométristes devraient connaître les caractéristiques cliniques des maladies oculaires liées à la réfraction susmentionnées.pour l'amétropie récemment apparue ou l'amétropie initiale, le degré change considérablement, ils devraient envisager la possibilité de maladies oculaires connexes et les référer à temps à la clinique ophtalmique pour éviter un diagnostic erroné.

