Méthode 1: réfraction cornéenne

La réfraction cornéenne est une méthode objective d'examen de la position oculaire, qui ne nécessite pas de rétroaction subjective de la part de l'examiné, et l'examinateur peut obtenir directement les résultats.

Méthode d'inspection
1L'examinateur s'assoit en face de l'examiné et lui demande de regarder vers l'avant.
2. irradier avec une lampe à stylo 33 cm devant le sujet et lui demander de le regarder.

Si un œil du point de réflexion cornéen est situé au centre de la pupille et que l'autre œil est situé sur le côté nasal de la pupille, il estl' exophorie.

Si un œil du point de réflexion cornéenne est au centre de la pupille et l'autre œil est dans le côté temporel de la pupille, il estl'œsophorie.

Vous observez?Pôle lumineuxPosition de la voiture:

1Le point lumineux normal est situé au centre de la pupille des deux yeux, dévié de 1 mm, et l'angle oblique est d'environ 7 ° ~ 8 °.
2Le point lumineux est situé au bord de la pupille.

La tropie est de 10 ° ~ 15 °

3La tache lumineuse est située au niveau du limbus.

La tropie est de 40 ° à 45 °.

4Le point lumineux se trouve entre eux.

La tropie est de 25 ° ~ 30 °

Attention!
L'influence de Kappa Angle
L'angle compris formé par la ligne entre le point de fixation extraoculaire et le pôle antérieur de la cornée et l'axe optique, c'est-à-direl'angle compris entre l'axe optique et l'axe visuel est l'angle kappa.

Centre géométrique de la cornée B-pôle postérieur du globe oculaire F-fovea maculaire N-nœud R-rotation Centre
Axe AB-optique Axe visuel OU axe fixe Angle OCA-kappa (K) Angle de vue ONA (α)

Dans le travail pratique, la méthode de mesure la plus simple consiste à laisser l'examiné regarder la source lumineuse de 33 cm avec un œil et observer la direction du point de réflexion de la pupille.

Le point de réflexion est sur le côté nasal du centre de la cornée, qui est un angle kappa positif, qui semble être une exophorie.
Le point de réflexion est dans le côté temporal de la cornée centrale, qui est un angle kappa négatif, qui semble être l'œsophore.

Mesure quantitative de l'angle Kappa:

1- Le périmètre.

(2) Lampe à fente

Généralement, l'angle de kappa est positif, généralement 3 ° ~ 5 °. Un angle de kappa positif (négatif) excessif montre souvent l'apparition d'exotropie ou d'ésotropie, c'est-à-dire le soi-disant "pseudostrabisme".

En raison de l'existence d'un angle kappa, l'influence de l'angle kappa sur les résultats de mesure de l'essai de réfraction de la cornée doit être prise en compte..Si l'angle de kappa est positif, la méthode de correction est la valeur mesurée de l'exotropie moins l'angle de kappa et la valeur mesurée de l'ésotropie plus l'angle de kappa.

Utilisation clinique:
1Lorsque l'un ou les deux yeux de l'examiné ne voient pas bien, il ne peut pas fixer de façon stable et continue la cible visuelle directement devant lui.
2. la fonction de mouvement de l'œil est très médiocre, ou il y a de graves facteurs restrictifs qui empêchent l'œil de bouger
3Le sujet était jeune et peu attentif et ne pouvait pas coopérer.