Les méthodes cliniques non chirurgicales de traitement des anomalies de fusion binoculaire en optométrie sont principalement divisées en deux types: premièrement, la correction optique;conseils pour la formation en réadaptation visuelle.

Correction optique

La correction optique comprend la correction de réfraction, une lentille sphérique supplémentaire et un prisme supplémentaire.

Prisme supplémentaire

1Prisme d' atténuation

Atténuer les trois prismes est de garder les yeux sur la position oblique cachée, et faire la fusion de l'image binoculaire par la réfraction des trois prismes,éviter la fatigue de tension causée par la fusion de l'ensemble d'imagesLa direction inférieure du prisme de relief est opposée à la direction de l'ésotropie.et le fond du prisme de relief pour l' exotropie récessive est vers l' intérieur.

Les méthodes quantitatives pour atténuer le prisme comprennent le critère de cisaillement, le critère de Percival et le critère 1: 1, communément appelé les trois critères.

(1) Critère de taille

Il est requis que l'ensemble relatif soit au moins deux fois supérieur à la valeur de déviation cachée afin d'obtenir une utilisation confortable des yeux.L'ensemble relatif positif (CRP) doit être au moins deux fois supérieur à l'ampleur du strabisme implicite., et l'ensemble relatif négatif (NRC) doit être au moins le double de l'ampleur du strabisme implicite.L'atténuation des effets du prisme doit être prise en considération..

2) Le critère de Percival

La règle de Percival stipule que l'état d'image de fusion dans l'environnement oculaire doit être dans la plage d'image de fusion afin de se sentir plus à l'aise avec l'œil.Cette règle ne tient pas compte de l'inclination cachéeDans la méthode d'analyse des modèles visuels binoculaires, un tiers de la zone dans la plage de collecte relative et la zone de réglage du stimulus 0 ~ 3D sont déterminés comme zone de confort.Si les points de fixation de 6 m et 33 cm des deux yeux sont situés dans la zone de confortSi le critère de Percival n'est pas respecté, le prisme doit être allégé.

3) Critère 1:1

Critère n° 1:1La valeur de récupération de Bi doit être supérieure ou égale à la valeur de détection du strabisme implicite.Si les résultats des inspections ne sont pas conformes aux1 critère, le prisme de bas en dehors peut être considéré comme un atténuateur.Parce que l'œil humain s'adapte au prisme, bien que le prisme atténue les symptômes cliniques correspondants, avec le temps, l'œil humain s'adapte au prisme,et le prisme perd progressivement l' effet de rémissionPour continuer à obtenir l'effet de correction, la valeur du prisme doit être augmentée.Nous devons être prudents et envisager l' adaptation du prismeEn d'autres termes, bien que le prisme puisse soulager les symptômes, il peut aggraver l'étiologie,et même il peut y avoir la possibilité que la rémission du prisme changera cryptostrabisme en strabisme dominantPar conséquent, parfois lors du choix de la méthode de traitement cliniquement, nous considérons d'abord la formation de réadaptation visuelle,ou combiner la formation de réadaptation visuelle sur la base de la prescription de la rémission du prisme, afin de soulager les symptômes et de traiter l'étiologie en même temps, Nous pouvons également le comprendre comme un processus de "traitement des symptômes et des causes profondes" ou "traitement des symptômes et des causes profondes".

2Prisme d'entraînement

Le prisme d'entraînement n'est pas utilisé avec le prisme de relief. La direction inférieure du prisme d'entraînement est la même que la direction oblique cachée..La lumière cible est réfractée par le prisme et orientée vers le côté nasal concave du centre maculaire.la position des yeux est enlevée pour stimuler la fonction de divergence des deux yeux (comme indiqué à la figure 1)De même, l'exotropie récessive entraîne le bas du prisme vers l'extérieur, et la lumière cible est réfractée par le prisme et biaisée vers le côté temporel de la fovea maculaire.Pour surmonter la diplopie, la position des yeux est rétractée pour stimuler la collecte des deux yeux (comme indiqué sur la figure 2).le patient peut maintenir l' état monoculaire binoculaire, ce qui prouve que l'objectif de la formation a été atteint.

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